Οι εκφυλιστικές και δυστροφικές αλλαγές στους ιστούς των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων και τα κλινικά συμπτώματα που σχετίζονται με αυτές τις διεργασίες ονομάζονται οστεοχόνδρωση. Ας εξετάσουμε τις κύριες αιτίες και μεθόδους θεραπείας της οστεοχόνδρωσης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
Αιτίες οστεοχόνδρωσης της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
- Κληρονομία.
Τα κατεστραμμένα ή μεταλλαγμένα γονίδια που είναι υπεύθυνα για τη φυσιολογική ανάπτυξη των οστών κληρονομούνται. Επομένως, ο κίνδυνος οστεοχονδρωσίας αυξάνεται σημαντικά εάν υπάρχουν άτομα που πάσχουν από αυτή την ασθένεια στην οικογένεια. - Καθιστικός τρόπος ζωής.
Σε αυτή την περίπτωση, σημαντικό είναι το παρατεταμένο και υπερβολικό φορτίο στη σπονδυλική στήλη, το οποίο οδηγεί σε συμπίεση των σπονδύλων και στην ανάπτυξη της νόσου. Αυτό συμβαίνει συχνότερα σε άτομα που εργάζονται σε υπολογιστές και προγράμματα οδήγησης. - Αγγειακή παθολογία.
Οποιαδήποτε ασθένεια των αγγείων που τροφοδοτούν με αίμα τη σπονδυλική στήλη και οδηγεί σε ανεπαρκή παροχή θρεπτικών ουσιών στον σπονδυλικό ιστό οδηγεί στην εμφάνιση εκφυλιστικών και δυστροφικών αλλαγών σε αυτά. - Μεταβολικές διαταραχές στο σώμα.
Τις περισσότερες φορές, ο σακχαρώδης διαβήτης οδηγεί σε αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία που διαταράσσουν τον τροφισμό των ιστών. Επιπλέον, άμεσες αλλαγές στον σπονδυλικό ιστό είναι δυνατές σε διαταραχές του μεταβολισμού φωσφόρου-ασβεστίου, σε παθήσεις του θυρεοειδούς και των παραθυρεοειδών αδένων και σε ασθένειες του φλοιού των επινεφριδίων. - Λοιμώξεις και δηλητηριάσεις.
Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στον ιστό των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων, που προκαλούνται από ιούς, βακτήρια ή τις επιδράσεις των τοξινών τους, μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην ανάπτυξη οστεοχόνδρωσης. - Υπέρβαρος.
Η παρουσία σταθερού υπερβολικού φορτίου στη σπονδυλική στήλη οδηγεί σε συμπίεση των μεσοσπονδύλιων δίσκων με την επακόλουθη ανάπτυξη των διεργασιών που υποκρύπτουν την οστεοχόνδρωση. - Κακή διατροφή.
Μια ανεπάρκεια μικροστοιχείων (για παράδειγμα, ασβέστιο) και μια ανεπάρκεια βιταμινών (D3) μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα και στην ανάπτυξη παθολογίας του οστού και του χόνδρινου ιστού. - Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στον ιστό των οστών και του χόνδρου.
Με την αύξηση της ηλικίας συμβαίνουν εκφυλιστικές αλλαγές στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, οι οποίες οδηγούν σε συμπίεση των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Καθώς γερνάμε και γερνάμε, η μυϊκή δομή της σπονδυλικής στήλης εξασθενεί επίσης. - Τραυματισμοί στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
Οι μώλωπες και τα κατάγματα των σπονδυλικών τόξων λόγω πτώσης ή τραυματισμού αυτοκινήτου δεν είναι ασυνήθιστα. Ταυτόχρονα, οι ανατομικές αλλαγές στους σπονδύλους και τους περιβάλλοντες ιστούς είναι η άμεση αιτία ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας που είναι η αιτία της οστεοχονδρωσίας. - Σκολίωση
Η «σχολική παθολογία», η οποία αναπτύσσεται σε παιδιά εκπαιδευτικών ιδρυμάτων όπου δεν χρησιμοποιούνται τεχνολογίες εξοικονόμησης υγείας, εμφανίζεται κυρίως στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Λόγω της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης, το φορτίο σε μεμονωμένα τμήματα της σπονδυλικής στήλης αλλάζει σημαντικά, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη οστεοχόνδρωσης. - Αθλητισμός και επαγγελματικοί κίνδυνοι.
Το αθλητικό στρες (π. Επιπλέον, η παρατεταμένη έκθεση σε άβολες στάσεις ενώ στέκεστε, κάθεστε, ξαπλώνετε, σηκώνετε και μεταφέρετε βαριά αντικείμενα ή άλλη εργασία που αυξάνει την πίεση στους μεσοσπονδύλιους δίσκους και το φορτίο σε ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε οστεοχόνδρωση. - Άλλοι αιτιολογικοί παράγοντες και κίνδυνοι ανάπτυξης οστεοχόνδρωσης της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
Υπερχρήση της σπονδυλικής στήλης που σχετίζεται με παθήσεις των ποδιών, αλλά και από τη χρήση άβολων παπουτσιών, ψηλοτάκουνων και εγκυμοσύνης στις γυναίκες, απότομη διακοπή της τακτικής προπόνησης από επαγγελματίες αθλητές και τέλος νευρική υπερένταση και στρεσογόνες καταστάσεις.
Συμπτώματα οστεοχόνδρωσης της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Όλα τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να χωριστούν σε αντανακλαστικά και συμπίεση.
Συμπτώματα αντανακλαστικών
Ο μηχανισμός εμφάνισής τους είναι ο ερεθισμός των υποδοχέων των μεσοσπονδύλιων συνδέσμων, των καψουλών των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων και των υποδοχέων των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Η ακτινοβολία (εξάπλωση) του ερεθισμού σε γειτονικά τμήματα του νωτιαίου μυελού μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση διαφόρων συμπτωμάτων.
Εδώ είναι τα πιο σημαντικά: πόνος στο στήθος, πόνος στο στομάχι ή στην περιοχή της καρδιάς, ένταση στους μύες του θώρακα, βλαστικά συμπτώματα των εσωτερικών οργάνων. Ο πόνος είναι πάντα μαχαιρωτός και περιγράφεται από τους ασθενείς ως χτύπημα στιλέτου. Η θέση του πόνου είναι η περιοχή μεταξύ των ωμοπλάτων. ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στην περιοχή της καρδιάς, στο στέρνο.
Μπορεί να είναι δύσκολο για τον ασθενή να κινηθεί καθόλου ή να πάρει βαθιές αναπνοές. Τα αντανακλαστικά συμπτώματα στην οστεοχόνδρωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης εμφανίζονται σημαντικά πιο συχνά από τα συμπτώματα συμπίεσης.
Συμπτώματα συμπίεσης
Τα συμπιεστικά συμπτώματα της οστεοχόνδρωσης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης προκαλούνται από συμπίεση ή τέντωμα της νευρικής ρίζας στην περιοχή της εξόδου της από το μεσοσπονδύλιο τρήμα. Τα κυριότερα είναι: συμμετρική μυϊκή αδυναμία και στα δύο πόδια, απώλεια αίσθησης σε αυτά, «ριζοσπαστικός» πόνος στην πλάτη και στο στήθος. Ο πόνος «πυροβολεί», γίνεται αισθητός στο στήθος, στο στομάχι και αυξάνεται με την κίνηση, την κάμψη του σώματος, το βήχα, το φτέρνισμα, το γέλιο. Υπάρχει αίσθημα μυρμηγκιάσματος, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα. Καθώς αναπτύσσεται η παθολογία, μπορεί να εμφανιστούν κινητικές διαταραχές και μυϊκή ατροφία. Ο μυϊκός τόνος αυξάνεται, η ευαισθησία των κάτω άκρων μειώνεται και μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές ούρησης.
Άλλα αυτόνομα συμπτώματα οστεοχονδρωσίας της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Τα αυτόνομα συμπτώματα στην οστεοχόνδρωση εμφανίζονται λόγω του γεγονότος ότι οι νευρικές ίνες που προέρχονται από τη θωρακική σπονδυλική στήλη περιέχουν αυτόνομους αγωγούς. Ο ερεθισμός ή ο τραυματισμός αυτών των ινών μπορεί να οδηγήσει σε βλαστικά συμπτώματα. Τα κυριότερα είναι: ξεφλούδισμα και ξηρό δέρμα στη ζώνη νεύρωσης του συμπιεσμένου νεύρου, τοπική διαταραχή της εφίδρωσης και της θερμορύθμισης (επίσης ανάλογα με τη ζώνη εννεύρωσης), εύθραυστα νύχια των ποδιών, πόνος που προσομοιώνει την παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, πόνος στην πλάτη, πόνος στη μέση).
Θεραπεία της οστεοχονδρωσίας της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Η θεραπεία της οστεοχόνδρωσης της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης πρέπει να είναι ολοκληρωμένη (με χρήση συνδυασμού φαρμακευτικών και μη φαρμακευτικών μεθόδων), ατομική και συστηματική.
Μέθοδοι θεραπείας φαρμάκων για την οστεοχόνδρωση της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Οι κύριοι στόχοι αυτών των μεθόδων είναι η εξάλειψη του πόνου και της μυϊκής έντασης, καθώς και η βελτίωση της μικροκυκλοφορίας και του τροφισμού των ιστών. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τη μείωση της φλεγμονής, την εξάλειψη του πόνου και την ένταση των μυών. Αυτά τα κεφάλαια συνταγογραφούνται για 7-14 ημέρες κατά μέσο όρο. Συνταγογραφούνται τοπικές αναισθητικές εφαρμογές. Εάν τα μη στεροειδή αναλγητικά έχουν ανεπαρκές αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται ένα παυσίπονο μείγμα. Τα μείγματα χορηγούνται ενδοφλεβίως με φυσιολογικό ορό ή γλυκόζη. Οι παρασπονδυλικοί αποκλεισμοί έχουν ταχεία αναλγητική δράση όταν ένα αναλγητικό εγχέεται στον μαλακό ιστό των περισπονδυλικών περιοχών.
Για την ανακούφιση του πόνου στην οστεοχονδρωσία της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης εφαρμόζονται τοπικά ερεθιστικές και αποσπώντας την προσοχή.
Η μυϊκή ένταση ανακουφίζεται από φάρμακα όπως τα μυοχαλαρωτικά.
Για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και τη βελτίωση της διατροφής των ιστών, χρησιμοποιούνται αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα και νικοτινικό οξύ.
Χρησιμοποιούν επίσης φάρμακα που βελτιώνουν το μεταβολισμό σε μεσοσπονδύλιους δίσκους και αρθρώσεις - χονδροπροστατευτικά.
Μη φαρμακευτικές θεραπείες
Διατροφή για την οστεοχόνδρωση της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Αποκλείονται εντελώς από τη διατροφή: αλάτι, καυτά μπαχαρικά, παρασκευάσματα με ξύδι και αλάτι, ημικατεργασμένα προϊόντα, ζάχαρη (μπορεί να αντικατασταθεί με μέλι), καφές και ανθρακούχα ποτά. Επιτρέπονται: όσπρια, μελιτζάνες, τυρί, γαλακτοκομικά προϊόντα, μαρούλι, λάχανο, τυρί κότατζ, μπανάνες, συκώτι, καρότα, πεπόνι, θαλασσινά, δημητριακά, φρέσκα λαχανικά και φρούτα, βότανα, σπόροι και μούρα.
Το σύνθετο πρόγραμμα θεραπείας της οστεοχονδρωσίας της θωρακικής σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνει: χειρωνακτική θεραπεία, κλασικό μασάζ, βελονισμό, αντανακλαστικό τμηματικό μασάζ, φυσιοθεραπεία, τεχνικές στρέψης (stretching), βελονισμό, κολύμβηση, φυσικοθεραπευτικές μεθόδους (ηλεκτροφόρηση, υπερηχογράφημα, ενισχυτική θεραπεία, διοδυναμική και άλλα, κ.λπ.).
Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της οστεοχόνδρωσης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης
Η έξαρση της οστεοχόνδρωσης της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης αποτελεί ένδειξη για θεραπεία υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Οι οικιακές και λαϊκές θεραπείες δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιούνται τυφλά και χωρίς την άδεια του γιατρού. Ως πρόσθετη θεραπεία για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα μέτρα:
- Βάμματα και αφεψήματα.
- Βάμμα από φύλλα μούρων. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας φύλλα lingonberry, ρίξτε 0,25 λίτρα βραστό νερό και αφήστε το να βράσει για 2 ώρες. Πίνετε μισό ποτήρι πρωί και βράδυ για 3 εβδομάδες.
- Ένα αφέψημα από ρίζες μαϊντανού. Τρίψτε 50 γραμμάρια ρίζες μαϊντανού, προσθέστε 0,5 λίτρο νερό και σιγοβράστε σε χαμηλή φωτιά για μιάμιση ώρα. Καταναλώστε 1 κουταλιά της σούπας κάθε πρωί και βράδυ για 3 εβδομάδες.
- Βάμμα τσουκνίδας και μελιού. Στύψτε το χυμό από τις φρεσκοκομμένες τσουκνίδες και ανακατέψτε το με ίσα μέρη μέλι και φαρμακευτικό οινόπνευμα. Αφήστε σε κρύο μέρος για 14 ημέρες και καταναλώστε μια κουταλιά της σούπας το πρωί με άδειο στομάχι για 2 εβδομάδες.
- Βάμμα Yarrow με μέντα, γλυκόριζα και κατιφέ. Ανακατεύουμε μια κουταλιά της σούπας yarrow και 2 κουταλιές της σούπας δυόσμο, γλυκόριζα και καλέντουλα και ρίχνουμε 1 λίτρο βραστό νερό, αφήνουμε να βράσει για 7-8 ώρες. Πάρτε 50 ml τρεις φορές την ημέρα για 3 εβδομάδες.
- Τρίψιμο.
- Ραπανάκι και μέλι εμποτισμένα με βότκα. Τρίψτε το ραπανάκι, ανακατέψτε το με μέλι σε ίσα μέρη και προσθέστε 50 ml βότκα. Χρησιμοποιήστε αυτή τη σύνθεση για να τρίψετε στο σημείο του πόνου.
- χοιρινό λίπος και λυκίσκο. Ανακατέψτε μια κουταλιά της σούπας λιωμένο χοιρινό λίπος, που έχει κρυώσει σε θερμοκρασία δωματίου, με ίση ποσότητα αλεσμένου λυκίσκου. Τρίψτε την προκύπτουσα σύνθεση στην πληγείσα περιοχή.
- χοιρινό λίπος και πρόπολη. Λιώνουμε 150 γραμμάρια χοιρινού λίπους, προσθέτουμε 30 γραμμάρια πρόπολης και ανακατεύουμε καλά. Είναι καλύτερο να τρίβετε το δέρμα το βράδυ. Μετά τη διαδικασία, θα πρέπει να τυλίξετε την πλάτη σας με ένα ζεστό πανί.
- Τζίντζερ και σκόρδο. Τηγανίζουμε το ψιλοκομμένο τζίντζερ και το σκόρδο με την προσθήκη βουτύρου μέχρι να σχηματιστεί μια ομοιογενής πάστα. Τρίψτε το μείγμα που προκύπτει στην επώδυνη περιοχή.
- Ρίγανη με λάδι. Ανακατεύουμε 1 κουταλιά της σούπας ρίγανη και 0,2 λίτρα ελαιόλαδο. Αφήστε το μείγμα να δράσει για 10 ώρες, στη συνέχεια τεντώστε και τρίψτε στις επώδυνες περιοχές της πλάτης.
Πρόγνωση οστεοχόνδρωσης της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Η πρόγνωση είναι γενικά ευνοϊκή και οι επιπλοκές είναι σπάνιες με αυτή τη μορφή της νόσου. Αξίζει να δοθεί προσοχή στην έγκαιρη διάγνωση της νόσου, αποκλείοντας άλλες παθολογίες των οργάνων του θώρακα, καθώς και την ολοκλήρωση της θεραπείας και την επαρκή πρόληψη των παροξύνσεων της οστεοχόνδρωσης.